发布时间:
2020-08-05
有效期:12 (个月)
详细信息:郑州癫痫病治疗中心
约70%的癫痫患者其发作是可以控制的，其中还有50%～60%经2～5年的治疗可以痊愈，但要达到如此满意的治疗效果，其重要前提就是规范使用药物治疗。但目前我国接受规范药物治疗的患者还不足四成，各种各样的误区依然充斥在不少患者的头脑中。
400万癫痫病人没有正规治, 癫痫是一种常见的神经系统疾病。反复的癫痫发作不仅对病人的生长发育、认知功能、记忆等造成影响，而且还严重影响了其身心健康、工作、婚姻以及社会生活等，因此，早期、积极、正规治疗癫痫具有重要意义。
随着医学发展，目前癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％～60％的患者经2～5年治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样工作和生活。
我国约有500万～600万活动性癫痫患者（近5年有发作者），同时每年新增加癫痫患者约40万，然而只有37％活动性癫痫患者接受了药物治疗。据此估算，400万左右活动性癫痫患者没有得到及时治疗。
合理选药需专业指导 目前癫痫的治疗主要是西药治疗，包括传统药物（如苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸等）和抗癫痫新药（如托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等），共有十几种，如何针对每一位癫痫患者合理选用有效的药物是癫痫正规治疗的核心。对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。如全面性发作（包括失神、肌阵挛和全身强直阵挛发作等）首选药物为丙戊酸类药物，而部分性发作首选药物为卡马西平。对于特发性癫痫通常只需单药治疗，且中小剂量即可奏效，很少需要多药联合治疗，而对于症状性癫痫，部分单药治疗不能奏效，尚需选择两种或两种以上药物联合治疗。如果错误判断发作类型，导致抗癫痫药选用不当，可能引起发作加重。如失神发作有时被误认为是复杂部分发作，而误用卡马西平，可导致失神发作加重。对于癫痫发作不能明确分类者，目前倾向于应用很少加重其他类型发作的抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯和左乙拉西坦。
中药如昆明中药厂的癫痫宁片,疗效确切,无毒副作用.“癫痫宁片”特选海拔6800米云南梅里雪山独产奇药“缬草”“钩藤”等珍稀药材，采用“色谱单体分离”高技术提纯特定治疗活性成份元素，经非物理状态再次重组聚合形成全新的“4D复合粒子团”进入人体后按药动力学原理立即自主分解，实现四个不同方向靶点作用，即四向四效，全方位治疗癫痫顽症。
年龄也是参考因素 此外，在合理选药时还应考虑患者的年龄、性别、有无其他共患疾病和服用其他药物、抗癫痫药物的副作用及价格等。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年患者在选药时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但副作用较多。抗癫痫新药（如左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。如奥卡西平和拉莫三嗪在抗癫痫作用的同时，还有可能改善患者的认知功能和心境，致畸率也较低。左乙拉西坦药物间相互作用少，起效快，安全性好。
单药无效再联合用药 癫痫病人用一种药物治疗还是多种药物联合应用疗效更好？目前主张，对新诊断的癫痫病人首选单药治疗，可使60％的新发病人完全控制，尤其是特发性癫痫，80％～85％病人能被丙戊酸单药所控制。若单药治疗无效，再考虑联合用药。对已用多药治疗的病人，可以通过血药浓度监测来缩减一些次要治疗药物，从而解决多药治疗存在的问题。联合用药时往往存在着药物间相互作用，因此尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。癫痫治疗的理想目标应是在无明显药物毒副作用的情况下完全控制癫痫发作。然而有时这个目标很难达到，有些病人即使应用了最大剂量治疗，仍不能完全控制癫痫发作。对于这类病人，治疗的主要目标是尽可能减少或抑制对病人生活质量有恶性影响的癫痫发作（如全身性大发作或摔倒发作），并尽量避免药物副作用。同时避免给病人的日常生活强加过多的限制，包括药物治疗也应减少对日常生活的干扰，如丙戊酸钠需一日服用3次，而德巴金为丙戊酸缓释剂一日服用1～2次即可，对日常生活干扰更小。